Behandeling van Osteochondritis Dissecans (OCD)

Dierenarts Onderzoekt osteochondritis dissecans

Osteochondritis dissecans (OCD) is een orthopedische aandoening die vooral voorkomt bij jonge, groeiende honden. 

Deze aandoening treft het gewricht, waarbij een stukje kraakbeen en het onderliggende bot losraken van de rest, wat leidt tot pijn en zwelling in het getroffen gebied. OCD komt vooral voor in de knie, elleboog, enkel of schouder.

Welke rassen hebben een verhoogt risico op osteochondritis dissecans

Deze aandoening, waarbij een klein stukje bot samen met het onderliggende bot afsterft en loslaat, leidt tot pijn en zwelling van het gewricht. 

OCD komt vooral voor bij grotere rassen zoals Labrador Retrievers, Golden Retrievers, Rottweilers, Duitse Herders en Border Collies

Deze rassen zijn gevoeliger voor het ontwikkelen van OCD, vaak als gevolg van snelle groei en grote lichaamsmassa.

De aandoening manifesteert zich meestal in de knie, elleboog of schouder en kan leiden tot kreupelheid en pijn. 

De behandeling van OCD hangt af van de ernst en kan variëren van rust en medicatie tot een operatie, vooral als er complicaties zoals een gewrichtsmuis optreden. Een gewrichtsmuis ontstaat wanneer een los stukje kraakbeen of bot in het gewricht zweeft.

De oorzaak van de aandoening osteochondritis dissecans van de knie

(OCD) is een aandoening waarbij een klein stukje bot en kraakbeen losraakt van het gewricht, vaak veroorzaakt door een verstoorde bloedtoevoer naar het bot. 

Deze aandoening komt vooral voor bij jonge honden en kan leiden tot ernstige pijnklachten en beperkingen in de beweeglijkheid van het gewricht.

De exacte oorzaak van het ontstaan van osteochondritis dissecans is complex en multifactorieel. Factoren die van invloed kunnen zijn, omvatten genetische aanleg, snelle groei, hormonale invloeden, en voeding. 

Overbelasting van het gewricht, vooral bij intensieve sporters, lijkt ook een belangrijke rol te spelen. Deze overbelasting kan leiden tot beschadiging van het kraakbeen en het onderliggende bot, wat uiteindelijk resulteert in de ontwikkeling van OCD.

De symptomen van osteochondritis dissecans (OCD)

Osteochondritis dissecans (OCD) bij honden manifesteert zich vaak als pijn en zwelling in het aangedane gewricht, zoals de knie of elleboog. 

Deze aandoening, die vooral voorkomt bij jonge pups tussen de 4 en 12 maanden, wordt gekenmerkt door het loslaten van een klein stukje bot met kraakbeen van het gewrichtsoppervlak, vaak als gevolg van slechte doorbloeding of overbelasting.

Symptomen van OCD kunnen variëren, maar omvatten vaak kreupelheid, ongemak bij beweging, en in ernstige gevallen, slotklachten waarbij het gewricht vast lijkt te zitten. 

Bij lichamelijk onderzoek kan een orthopedisch chirurg gevoeligheid en zwelling rond het gewricht vaststellen. Een röntgenfoto of kijkoperatie kan nodig zijn voor een nauwkeurige diagnose en om de ernst van het letsel te beoordelen.

Diagnose van osteochondritis dissecans

De diagnose van osteochondritis dissecans (OCD) bij honden vereist een nauwkeurige beoordeling, aangezien deze aandoening vaak voorkomt bij jonge, snelgroeiende hondenrassen. 

OCD wordt gekenmerkt door het loslaten van een klein stukje bot en kraakbeen van het gewricht, wat leidt tot pijn, zwelling en bewegingsbeperking. Dit komt vaak voor in gewrichten zoals de knie of elleboog.

Een grondig lichamelijk onderzoek en beeldvormende technieken zoals röntgenfoto’s zijn cruciaal voor de diagnose. 

Deze beelden kunnen een klein eilandje van bot en kraakbeen tonen dat losraakt van het gewrichtsoppervlak, wat bekend staat als een ‘gewrichtsmuis’. 

In sommige gevallen kan aanvullend onderzoek zoals een MRI of kijkoperatie nodig zijn om de omvang van het letsel te beoordelen.

Dierenarts onderzoekt osteochondritis dissecans

Onderzoek en behandeling osteochondritis dissecans

De behandeling van osteochondritis dissecans (OCD) bij honden hangt af van verschillende factoren, waaronder de ernst van de aandoening, de leeftijd van de patiënt, en de locatie van het letsel. 

OCD komt vaak voor in gewrichten zoals de knie en elleboog, waarbij een klein stukje bot en kraakbeen losraakt en pijn, zwelling en bewegingsbeperking veroorzaakt.

In de beginfase van OCD kan een conservatieve behandeling worden toegepast. Dit omvat rust, verminderde belasting op het gewricht, en medicatie om ontsteking en pijn te beheersen. Deze aanpak is vooral effectief bij jongere honden, waarbij spontaan herstel mogelijk is.

Als conservatieve behandeling niet effectief is, of in ernstige gevallen waarbij een ‘gewrichtsmuis’ (los stukje bot en kraakbeen) aanwezig is, kan een operatieve ingreep nodig zijn. 

De operatieve behandeling richt zich op het verwijderen van het beschadigde kraakbeen en het losse bot, bekend als corpus liberum, om de pijn te verlichten en de beweeglijkheid te verbeteren.

Het doel van de behandeling, of het nu conservatief of operatief is, is het verminderen van pijn en het voorkomen van verdere slijtage van het gewricht. 

Na de operatie is een zorgvuldige revalidatie nodig, vaak onder begeleiding van een orthopedisch chirurg of een specialist in het steun- en bewegingsapparaat. 

Dit kan drie tot zes maanden duren, afhankelijk van de ernst van de aandoening en de reactie van de hond op de behandeling. Complicaties zoals wondinfectie, trombosebeen of nabloeding zijn zeldzaam, maar moeten worden gemonitord.

Prognose osteochondritis dissecans

De prognose van osteochondritis dissecans (OCD) bij honden hangt sterk af van de ernst van de aandoening, de locatie van het letsel, en de tijdigheid van de behandeling. 

OCD komt vaak voor in gewrichten zoals de knie en elleboog, waarbij een klein stukje bot en kraakbeen losraakt, wat leidt tot pijn, zwelling en beperkte beweeglijkheid.

In gevallen waar OCD in een beginstadium wordt gediagnosticeerd en behandeld, is de prognose over het algemeen gunstig. 

Jonge honden, tussen de 4 en 12 maanden, hebben een betere kans op herstel, vooral als de aandoening beperkt is tot een klein gebied van het kraakbeenoppervlak. 

De behandeling in deze fase kan conservatief zijn, gericht op het verminderen van de belasting op het gewricht en het ondersteunen van de bloedvoorziening en genezing.

Bij ernstigere gevallen, waarbij sprake is van volledige loslating van kraakbeen of de vorming van een ‘gewrichtsmuis’ (een los stukje bot en kraakbeen), kan een operatieve ingreep nodig zijn. 

Na een succesvolle operatie en revalidatie kunnen veel honden terugkeren naar een normaal activiteitenniveau, hoewel sommige beperkingen kunnen blijven bestaan.

Complicaties zoals kraakbeenbeschadiging of defecten in het onderliggende bot kunnen de prognose beïnvloeden. 

In dergelijke gevallen kan er sprake zijn van chronische pijnklachten of beperkte beweeglijkheid, vooral bij oudere patiënten of honden die intensieve sporters zijn.

Activiteiten voor honden met osteochondritis dissecans

Het kiezen van de juiste activiteiten is essentieel Voor honden met osteochondritis dissecans (OCD)

Het is belangrijk om activiteiten te kiezen die de belasting op het aangetaste gewricht minimaliseren.

Geleide wandelingen, waarbij de hond aan de lijn wordt gehouden, kunnen helpen om overbelasting te voorkomen. 

Dit is vooral belangrijk als de hond neigt tot intensieve activiteiten, wat de ontwikkeling van OCD kan verergeren. 

Het is raadzaam om lange wandelingen of hardlopen te vermijden, vooral op harde ondergronden, omdat dit extra druk kan leggen op de groeischijven en het kniegewricht.

Zwemmen is een uitstekende activiteit voor honden met OCD, omdat het de gewrichten ondersteunt en de spieren versterkt zonder extra belasting. Het water biedt weerstand en helpt bij het behouden van spierkracht, terwijl de impact op de gewrichten minimaal is.

Bij honden die een operatie hebben ondergaan voor OCD, is het cruciaal om de fysieke activiteiten aan te passen aan hun herstelproces. 

Fysiotherapie kan nuttig zijn om de beweeglijkheid te verbeteren en pijnklachten te verminderen. Het is belangrijk om de activiteiten geleidelijk op te bouwen.

Het vermijden van activiteiten die plotselinge bewegingen of sprongen vereisen, is ook aan te raden, aangezien deze acties extra druk kunnen uitoefenen op het beschadigde kraakbeen en bot. 

Het doel is om een evenwicht te vinden tussen het behouden van een goede fysieke conditie en het voorkomen van verdere schade aan het gewricht.

About The Author

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *